简化跨省异地就医流程

跨省异地就医直接结算是为长期工作、居住在异地以及外出(外来)务工的参保人员开通的一条绿色通道,让异地就医人员能便捷地进行费用结算,而具体操作流程则留给医保经办机构办理。自2017年初国家跨省异地就医直接结算平台开通以来,沙洋县依据省、市出台的跨省异地就医直接结算政策,不让参保人多跑路,优化了就医流程,精简了备案及转诊手续。

实现平台搭建,推行就医联网结算。该县医保信息系统与省级异地就医直接结算平台进行了数据对接,通过省级交换平台,实现了与省级医院及地市(州)医院异地就医联网结算,减轻了医疗费用个人垫付的负担,方便了参保人员就医。今年3月,沙洋县人民医院已接入跨省异地就医联网结算国家平台。

简化备案手续,推行电子转诊。异地安置退休人员和异地长期居住人员,跨省异地就医前,由本人或代办人提供定居地户口簿或居住证,填写《荆门市跨省异地就医备案登记表》进行登记备案;常驻异地工作人员,由所在单位集中备案。参保人员如需住院,通过电话报备异地就医医疗机构名称即可凭本人社会保障卡在异地就医直接结算。

简化就诊手续,推行网上备案。异地转诊人员,跨省异地就医前,本人或代办人先在就诊医院填写《荆门市基本医疗保险参保人员转诊申请表》,凭该表和社会保障卡进行网上备案登记成功后,患者即可凭本人社会保障卡在异地就医直接结算。

2018年以来,沙洋县基本医疗保险跨省异地就医直接结算86人次,跨省异地就医总费用112万元,统筹基金结算跨省异地就医费用66万元,其中城镇职工31.87万元、城乡居民34.13万元。解决了以前“报销周期长,垫付压力大,个人负担重,往返奔波累”的问题,让参保患者更省心、省时、省力、省钱。(记者杨国良 通讯员 李强 敖立华)

来源:荆门日报

责任编辑:李梅妮

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